□ 시험 / □ 검사 의뢰서

접수번호	KFTL -	접수일자

의뢰처
회사명				사업자번호
주소	(우 )
대표자				의뢰자
전화		Fax			e-mail

의뢰품목
품목명	수량	시험․검사 항목	방법 및 규격	성적서 구분
				□ KOLAS 국문 □ KOLAS 영문 □ 일반 국문 □ 일반 영문
				□ KOLAS 국문 □ KOLAS 영문 □ 일반 국문 □ 일반 영문
				□ KOLAS 국문 □ KOLAS 영문 □ 일반 국문 □ 일반 영문
				□ KOLAS 국문 □ KOLAS 영문 □ 일반 국문 □ 일반 영문
고객요구사항 및 시료특이사항 □

의뢰목적(용도)		완료희망일	□
성적서 인수방법	□직접 수령 □우편(주소: )
시료 처리방법	□반환 □폐기 □보관(기간: ~ )

성적서 수령 확인	의뢰 및 접수 확인
□직접수령: 년 월 일 (서명) □우편(택배)수령:	의뢰자 서명란: (서명) 접수자 확인란: (서명) 기술책임자 승인: (서명)

㈜한국필터시험원

※ 본 시험원은 시험․검사 결과의 공평성 및 독립성 확보를 위해 어떠한 압력도 배제함은 물론 행사하지도 않을 것이며 고객의 기밀 및 재산권을 보호하고 시험․검사 결과의 잘못에 대한 법적 책임을 다할 것입니다.

※ 시험 또는 검사 결과 부적합이 발생한 시료는 고객의 이의제기를 위하여 성적서 발행 후 15일동안 보관 후 처리합니다.

※ 시험·검사활동 및 결과물에 대한 불만 및 이의제기는 이메일, 전화, 우편 또는 직접방문 등을 통해서 하실 수 있으며, 고객님의 만족을 위해서 최선을 다하겠습니다.

※ 일반 성적서는 비공인성적서로써 KOLAS 인정과 관련이 없음을 알려드립니다.

※ 굵은 라인에 음영이 들어간 부분은 작성하지 않으셔도 됩니다.

KFTL-QP-05-010(9)            Korea Filter Testing Laboratory